Nestabilan i nesiguran osjećaj identiteta ključan je za borderline poremećaj ličnosti (BPL). Iako istraživači u ovom području potiču kliničare da se odmaknu od kategoriziranja osoba s BPL, naglašavajući da njihova poremećaja treba gledati kao kontinuum, ovaj faktor ostaje nepobitan. No pitanje je kako najbolje sustavno prikazati ove karakteristike identiteta.
Ako imate prijatelja ili člana obitelji s BPL-om, možete razumjeti postojanje ovih poremećaja identiteta. Osoba može stalno tražiti od vas uvjerenje, ponašati se na potpuno različite načine prema različitim ljudima i žaliti se na kroničan osjećaj praznine. Iako vas ovo može učiniti suosjećajnima prema toj osobi, također može biti iscrpljujuće i zbunjujuće znati kako se ponašati. Možda je teško zamisliti kako je “unutra” toj osobi, ali to vam također može pomoći da shvatite kako biti bolja podrška.
Istraživanje dimenzija identiteta u BPL-u
Prema novoj studiji Annabel Bogaerts i kolega s Amsterdamskog sveučilišta (2024), poremećaj identiteta nije samo temeljni za BPL, već potencijalno i za druge poremećaje ličnosti. Najbolji način da se koncepcionalizira ovaj poremećaj je gledati ga kao nešto što nastaje tijekom prijelaza iz adolescencije u odraslu dob, kada je potraga za samodefinicijom više-manje univerzalna.
Ova razvojna perspektiva osobito je korisna jer omogućuje da osobe s BPL-om shvatimo kao one koji su posrnuli u suočavanju s pitanjima poput „Tko sam ja?“ i „Što želim od života?“. Ove osobe također, kako napominju autori studije, imaju poteškoća u razumijevanju sebe u odnosu na druge ljude, osobito jer su možda odrasle u zbunjujućim i nedosljednim uvjetima odgoja.
Da bi se došlo do korijena poremećaja identiteta, koji Bogaerts i suradnici smatraju temeljnim obilježjem BPL-a, postoje dva pristupa. Jedan je administrirati upitnike samoprocjene koji se odnose na osjećaj identiteta osobe. Drugi je tražiti od ljudi da pruže narativni, odnosno priču o svojim životima do sada. Ovaj narativni pristup omogućuje istraživačima da uoče teme u riječima i frazama koje ljudi koriste, a koje mogu otkriti teme identiteta. Umjesto da izravno pitaju „Koliko se prazno osjećate?“, narativni pristup traži teme koje izražavaju ovu ključnu značajku unutarnjeg iskustva ljudi s BPL-om.
Narativni pristupi identitetu, izgradnja „životne priče“, mogu se uhvatiti traženjem da ljudi opišu glavne prekretnice u svojim životima (Whitbourne, 1986). To možete učiniti i sami ako razmislite nekoliko minuta o tome koji su događaji iz prošlosti oblikovali vas u osobu koja ste sada. Razmišljanje o tim prošlim događajima u kontekstu vašeg života sada može biti poučan proces koji povremeno možete provesti.
Razlika između narativa i samoprocjena u BPL-u
Kontrast između ova dva pristupa mjerenju identiteta bio je središnji dio studije Bogaerts i suradnika. Autori nisu samo uključili mjere koje se odnose na BPL, već su proširili istraživanje na antisocijalni poremećaj ličnosti. To je omogućilo da se uoči postoje li poremećaji identiteta i kod ljudi s drugim, sličnim, poremećajem ličnosti.
Sudionici u studiji, 331 mladi odrasli Nizozemac (prosječno 23 godine, 72 posto žena), ispunili su zadatak narativnog identiteta sličan gore navedenom promptu koji ste probali. Prvi upitnik identiteta bio je i Identity Measure s ljestvicama koje mjere konsolidirani identitet („Uvijek imam dobar osjećaj o tome što mi je važno“), poremećeni identitet („Tako sam različita s različitim ljudima da nisam sigurna koja sam ja ‘prava ja’“) i manjak identiteta („Osjećam se prazno iznutra, kao osoba bez duše“). Drugi upitnik identiteta bio je upitnik Samostalnih i Interpersonalnih poremećaja s „Samostalnim“ pitanjima poput „Nemam osjećaj kamo želim ići u životu“ i „Interpersonalnim“ pitanjima kao „Moj odnosi i prijateljstva nikad ne traju dugo.“ Sudionici su također ispunili standardne upitnike koji mjere borderline i antisocijalne osobine.
Narativi su pružili intrigantne uvide u razvojni proces formiranja identiteta kod tih mladih odraslih sudionika. Koristeći sustav ocjenjivanja temeljen na prethodno konstruiranom priručniku (McAdams, 2008), autori su ocjenjivali motivacijske teme „agencije“ (npr. i osjećaj kontrole) i „komunije“ (osjećaj ljubavi, , i pripadnosti). Rezultati temeljem ove kodifikacije bili su povezani s upitnicima koji mjere identitet, kao što su autori predvidjeli.
Iz ovog citata možete shvatiti kako su sudionici koji se bore sa svojim identitetom opisivali svoja unutarnja iskustva, a citat dolazi od mlade žene koja je pokazivala mnoge značajke borderline poremećaja uz nisku agenciju i nisku ocjenu komunije:
Trenutak koji je promijenio moj život bio je kad je moja sestra oduzela svoj život. Njezin iznenadni gubitak ostavio nas je sve u šoku i nevjerici. Osjećala sam se kao da je dio mene umro zajedno s njom. Naša obitelj je bila slomljena. Nakon toga, borila sam se s , , i . Ovi tereti nastavljaju me pritisnuti. Tijekom godina moji su osjećaji i misli uglavnom bili potpuno crni.
Općenito, ocjene narativnog identiteta, u usporedbi s upitnicima koji mjere identitet, pružile su dodatnu statističku prediktivnost. Kao što su autori zaključili, „Ovi nalazi sugeriraju da poremećaji u razumijevanju sebe i drugih koji karakteriziraju osobe s poremećajem ličnosti mogu biti očiti i u pričama koje dijele.“
Što ovaj unutarnji pogled otkriva
Pošto je studija Amsterdamskog sveučilišta provedena na mladim odraslim osobama koje se suočavaju s neposrednim razvojnim zadatkom dolaska do sigurnog identiteta, nalazi pružaju stvarni pogled na proces formiranja poremećaja ličnosti. Mlada žena čiji citat ste upravo pročitali prenosi nemir prelaženja iz onoga što je moglo biti običan skup odluka vezanih uz identitet do osjećaja da je sve „potpuno crno“. Teško je znati kako će se nositi s odraslim godinama, ali ovaj citat i njezine druge ocjene iz upitnika sugeriraju da će to biti vrlo težak put. Njezina otkrića također ilustriraju da učenje slušanja ljudi s BPL-om može biti bolno i neugodno, osobito ako njihovo ponašanje izaziva reakcije poput neprihvaćanja . Međutim, otvaranje uma za njihove priče može vam pomoći da postanete bolji izvor podrške.
Za kraj, dijagnoza BPL-a mora ostati proces temeljen na procjeni osoba prema standardnim kriterijima, a ne ocjenjivanju narativa. Međutim, otkrivanjem slojeva njihovih života i traženjem da vam ispričaju svoje priče može vam pomoći da shvatite kako su došli do ove točke i kako mogu krenuti prema većem ispunjenju.
