Do 2050. godine broj ljudi sa demencijom globalno će premašiti 139 milijuna, prema podacima Alzheimer’s Disease International. Nova studija pokazuje da pacijenti s demencijom koji koriste antidepresive, osobito selektivne inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), mogu tijekom vremena doživjeti brži mentalni pad.
“Naše istraživanje je prvi sustavni pregled dugoročnih učinaka često korištenih antidepresiva na kognitivnu funkciju kod pacijenata s demencijom”, napisali su koautori istraživanja Sara Garcia-Ptacek i Minjia Mo, zajedno s istraživačkim timom povezanim s Karolinska Institutet i Sahlgrenska University Hospital u Gothenburgu.
Što su SSRI?
Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina, ili SSRI, su klasa lijekova koja se često propisuje i odobrila ih je Američka agencija za hranu i lijekove (FDA) za liječenje depresije. Prvi komercijalno dostupni SSRI, Prozac, koji su zajednički izumili Klaus Schmiegel i Bryan Molloy, na tržište SAD-a je uveden 1988. godine, prema National Inventors Hall of Fame.
SSRI djeluju blokiranjem ponovnog preuzimanja neurotransmitera serotonina u moždanim stanicama nakon što signal bude prenesen između neurona, čime se povećava razina serotonina u mozgu. Neurotransmiteri su kemikalije koje prenose signale između živčanih stanica ili neurona. Način na koji to funkcionira jest da jedan neuron izlučuje neurotransmiter koji se preuzima od receptora na drugom neuronu nakon što je poruka isporučena. Ako se ti receptori spriječe u ponovnom preuzimanju, više neurotransmitera ostaje aktivno u mozgu.
Što je demencija?
Do 2050. godine, prema procjenama Alzheimer’s Disease International, 139 milijuna ljudi širom svijeta živjet će s demencijom, što je značajan porast u odnosu na više od 55 milijuna ljudi koji trenutno pate od demencije. Demencija nije jedna bolest, već širok pojam za skupinu simptoma uzrokovanih poremećajima u mozgu koji utječu na pamćenje, razmišljanje, jezik i ponašanje. Alzheimerova bolest najčešći je oblik demencije koji pogađa do 60% osoba s demencijom, prema Alzheimer’s Disease International.
Zašto se antidepresivi propisuju pacijentima s demencijom?
“Antidepresivi se široko koriste kod pacijenata s demencijom kako bi poboljšali neuropsihijatrijske simptome, poput depresije, anksioznosti, agresije i poremećaja spavanja”, napisali su istraživači.
Prema autorima studije, područje koje je nedovoljno istraživano jest kako antidepresivi utječu na kognitivnu funkciju kod osoba s demencijom, unatoč povezanosti s poboljšanjem simptoma.
Istraživači su proveli nacionalnu kohortnu studiju koristeći podatke iz više od 18.700 pacijenata s demencijom iz švedske baze podataka SveDem, koja sadrži podatke od svibnja 2007. do listopada 2018. godine, gdje je nešto više od 4.200 osoba imalo barem jednu receptu za antidepresive. Od ukupno više od 11.900 izdanih recepta, većina (64,8%) sastojala se od SSRI-a.
“U ovoj kohortnoj studiji, trenutno korištenje antidepresiva bilo je povezano s bržim padom kognitivnih funkcija; dodatno, veće doze SSRI-a bile su povezane s višim rizikom za težu demenciju, prijelome i smrtnost zbog svih uzroka”, izvijestili su istraživači.
Prema znanstvenicima, tri SSRI-a (escitalopram, sertralin, citalopram) i jedan NaSSA (noradrenergički i specifični serotonergički antidepresiv) nazvan mirtazapin povezani su s bržim padom kognitivnih funkcija, a povezanost je bila snažnija kod onih koji pate od teže demencije u usporedbi s onima koji ne koriste antidepresive.
Znanstvenici ističu da je potrebno dodatno istraživanje kako bi se razumjelo je li pad kognitivnih funkcija uzrokovan depresivnim simptomima ili antidepresivima. Ono što studija jasno pokazuje jest da su tijekom vremena antidepresivi povezani s povećanim pogoršanjem kognitivnih funkcija.
“Ovi rezultati naglašavaju važnost pažljivog i redovitog praćenja kako bi se procijenili rizici i koristi korištenja različitih antidepresiva kod pacijenata s demencijom”, zaključuju znanstvenici.
Copyright © 2025 Cami Rosso. Sva prava pridržana.
