Autor: Eugene Rubin, M.D., Ph.D., i Charles Zorumski, M.D.
Psihički poremećaji su česti i među najslabijim medicinskim bolestima. Čak i poremećaji s manje ozbiljnim simptomima mogu dovesti do značajne nesposobnosti za obavljanje svakodnevnih aktivnosti.
U posljednjem desetljeću ostvareni su veliki napreci u razjašnjavanju genetskih i neuroznanstvenih temelja psihijatrijskih bolesti. Napredak u molekularnim znanostima, kognitivnim znanostima i neuroimagingu sve više privlači medicinske studente usmjerene na istraživanje, uključujući one u kombiniranim MD-Ph.D. programima, da se odluče za specijalizaciju u psihijatriji.
Razvijaju se nove klase lijekova. Terapije temeljene na dokazima, uključujući specifične psihoterapije i infuzije, povećavaju broj terapeutskih alata dostupnih stručnjacima za mentalno zdravlje.
Unatoč dostupnim tretmanima, značajne prepreke mogu ometati pristup liječenju. Te prepreke mogu uključivati nedostatak ili neadekvatno zdravstveno osiguranje, nedostatak stručnjaka, te simptome bolesti koji ometaju volju za traženjem i praćenjem liječenja. Istraživanja implementacije koja razvijaju bolje načine za doći do osoba koje bi mogle imati koristi od liječenja mogu smanjiti utjecaj nesposobnosti koja proizlazi iz mentalnih bolesti.
Javno mentalno zdravlje
Dok je od esencijalne važnosti doći do pojedinaca koji već pate od mentalnih poremećaja, postoji dodatni pristup koji može smanjiti štetu koju uzrokuju mentalni poremećaji. Ovaj pristup uključuje javno mentalno zdravlje.
Osim bioloških temelja mentalnih poremećaja, društveni faktori mogu povećati rizik od psihijatrijskih bolesti. Ovi faktori mogu pojačati biološke rizike.
Kao što je istaknuto u nedavnom pregledu Ulricha Reininghausa i njegovih kolega u časopisu JAMA Psychiatry, “socioekonomski status i društveni položaj mogu dovesti do različite distribucije rizika za podskupine ovisno o njihovoj poziciji u društvenoj hijerarhiji.” Strategije javnog mentalnog zdravlja nastoje identificirati intervencije koje mogu smanjiti ove rizike i tako smanjiti broj osoba koje razvijaju mentalne bolesti.
Biološki faktori mogu imati snažniji utjecaj od predisponirajućih društvenih faktora u razvoju nekih poremećaja. Međutim, negativna iskustva iz ranog života mogu znatno povećati rizik od razvoja određenih psihijatrijskih bolesti.
Pristupi javnog mentalnog zdravlja mogu pomoći u određivanju koje skupine pojedinaca su najosjetljivije na specifične društvene neprilike koje ih predodređuju za razne emocionalne i kognitivne simptome. Kao što su pregledali James Kirkbride i njegovi kolege u članku u časopisu World Psychiatry, specifične vrste ranih intervencija mogu biti učinkovite u smanjenju kasnijeg razvoja određenih poremećaja. Takve intervencije mogu uključivati programe ranog prepoznavanja i intervencije, programe rane edukacije, te javne politike koje se bave siromaštvom i društvenim nejednakostima.
Cilj ovog posta nije pregledati područje javnog mentalnog zdravlja. Umjesto toga, cilj je potaknuti višestruki istraživački pristup koji radi na razvoju tretmana za ublažavanje simptoma mentalnih bolesti i intervencija koje mogu smanjiti razvoj takvih poremećaja. Ovi pristupi moraju biti komplementarni, a ne konkurentni.
