Postoje li trenuci kada jednostavno ne možete izbaciti neugodne misli iz glave, koliko god se trudili? Možda ste nekome rekli nešto prijateljski, a ta osoba vam je odgovorila da se držite svog posla. Možete li stvarno nedostajati interpersonalnih vještina? Wow, pomislite. Što nisam shvatio o sebi do sada? Dani nakon toga, još uvijek ne možete izbaciti cijeli susret iz glave.
Ovo razmišljanje o neugodnim komentarima, poznato kao ruminacija, nije rijetkost. Psiholozi koji proučavaju ovaj proces otkrili su da, ako je uporna, može postati faktor rizika za razvoj depresije. Iako će većina ljudi na kraju prebaciti misli na zadovoljavajuće teme, oni koji to ne mogu mogu razviti kronično tužnu raspooloženje. Do nedavno, ruminacija je bila gotovo potpuno povezana s depresijom. No, nova istraživanja koja se fokusiraju na borderline poremećaj sugeriraju da ovaj proces može imati širi utjecaj na mentalno zdravlje.
Ruminacija u poremećajima ličnosti
Prema istraživanju Krena Kelleya sa Sveučilišta Mississippi (2024), emocionalna disregulacija (gubitak kontrole) i nesretna raspoloženja ljudi s borderline poremećajem ličnosti (BPD) pogoršavaju se ruminacijom. Zapravo, ruminacija može biti “ključni kognitivni mehanizam koji doprinosi produžetku problema u emocionalnoj i ponašajnoj regulaciji”. Što više osobe s BPD-om razmatraju negativnu misao koja ih je pogodila, to više gube sposobnost da modulišu svoja osjećanja i ponašanja.
BPD je prema trenutnom dijagnostičkom sustavu (DSM-5-TR) jedan od četiri “Cluster B” poremećaja, ili poremećaja koji su obilježeni simptomima kao što su impulzivnost, interpersonalne poteškoće, grandioznost, nedostatak empatije i agresivno ponašanje. Antisocijalni poremećaj ličnosti (ASPD), histrionični poremećaj ličnosti (HPD) i narcisistički poremećaj ličnosti (NPD) ostali su tri poremećaja u okviru Cluster B. Zanimljivo, i u skladu s kritikama DSM-5-TR, ovi poremećaji ličnosti mogu biti teški za odvajanje u dijagnostičkom procesu. Kelley i suradnici predlažu da ih možda možemo razlikovati usporedbom njihovih sklonosti ka ruminaciji.
Kako se pokazalo, ruminacija može poprimiti šest različitih oblika, napominju autori sa MSU-a. Razlikovanje između njih je važno jer bi svaki oblik mogao imati svoj vlastiti odnos prema jednom od poremećaja ličnosti koji se povezuju s ruminacijom. Cilj studije Kelleya i suradnika bio je utvrditi može li ovo precizno razlikovanje kategorije ruminacije pomoći u prepoznavanju dijagnostičkih razlika među četiri poremećaja. Ovu studiju možete iskoristiti ne samo da razumijete ulogu ruminacije u BPD-u, već i da prepoznate njezin utjecaj na vaše svakodnevno dobrostanje.
Istraživanje šest vrsta ruminacije
Korištenjem online uzorka od 725 odraslih osoba u dobi od 19 do 77 godina (prosječna dob = 42), istraživački tim proveo je niz dobro potvrđenih kliničkih mjerenja kako bi procijenio prisutnost poremećaja ličnosti Cluster B. Uzorci iz šest skala ruminacije prikazani su u nastavku (svaka se ocjenjuje od 1 do 4, ili 1 do 5):
Ruminacija zbog ljutnje (razmislite o situaciji koja izaziva ljutnju): Imao/la sam dugotrajnu ljutnju nakon što je konflikt završio.
Depresivna ruminacija: Ne mogu prestati razmišljati o tome kako se osjećam nemoćno u obavljanju bilo kakvih aktivnosti.
Ruminacija zbog tuge: Imam problema prestati razmišljati o tome koliko sam tužan/a.
Samokritična ruminacija: Moj kriticizam često je usmjeren na aspekte mog života koji me sramote.
Ruminacija zbog interpersonalnih uvreda: Ne mogu prestati razmišljati o tome kako me ta osoba povrijedila.
Briga: Kada počnem brinuti, ne mogu prestati.
Okrećući se prema nalazima, autori su uspjeli uspostaviti značajne povezanosti između vrsta ruminacije i rezultata poremećaja ličnosti. Konkretno, BPD je snažno povezan s ruminacijom zbog ljutnje, no isto su povezani i ASPD i HPD. Ova preklapanja podržavaju kritičare koji smatraju da je kategorizacija poremećaja ličnosti problematična. S obzirom na simptome iz Cluster B, zaključuju autori, “ruminacija zbog ljutnje [je] vjerojatan transdijagnostički kognitivni proces koji doprinosi prikazu patologije osobnosti Cluster B.”
BPD se, međutim, čini povezanim s samokritičnom ruminacijom, što su autori očekivali. Mislili su da bi ljudi s visokim stupnjem ove ruminacije bili skloniji simptomima ASPD-a. Možda uključivanje svih četiri poremećaja ličnosti Cluster B u ovom istraživanju omogućuje bolju kontrolu za bilo koji samostalni doprinos ASPD-a. Depresivna ruminacija bila je povezana isključivo s BPD-om, što sugerira novu mogućnost za razumijevanje ovog poremećaja. Ostali poremećaji ličnosti bili su, pak, povezani s ruminacijom zbog tuge. Nedostatak brige, umjesto ruminacije, bio je povezan s višim rezultatima za ASPD, što ima smisla s obzirom na to da je nedostatak kajanja ključna značajka ovog poremećaja. NPD i HPD također su bili povezani s nižim rezultatima brige. Iako je iznenađujuće, ruminacija zbog interpersonalnih uvreda nije bila povezana s rezultatima poremećaja ličnosti. Autori sugeriraju da stalno razmišljanje o osjećaju povrijeđenosti može biti dio drugih oblika ruminacije.
Općenito, autori su zaključili da “aspekti ruminacije doprinose zajedničkim oblicima kliničkog oštećenja bez obzira na dijagnozu”. Drugim riječima, nedostatak jasnoće među poremećajima Cluster B podržava ideju da bi ruminacija mogla poslužiti kao osnovica za “univerzalne tretmane”.
Kako se osloboditi ruminacije
Sada kada ste uspjeli istražiti različite oblike ruminacije, kao i vidjeti kako oni mogu pomoći u objašnjenju niza poremećaja ličnosti, možda vam je lakše shvatiti kako možete promijeniti vlastite obrasce negativnog razmišljanja. Možda nikada niste prije razmišljali o razlici između razmišljanja o kritičnom komentaru i nesposobnosti prestati brinuti o tome što drugi misle o vama. Prepoznavanje vrste ruminacije koja najbolje odgovara vašem najčešćem obrascu ključno je za to da ju ostavite iza sebe. Zatim, vrsta “univerzalnog” tretmana koji bi mogao pomoći ljudima s poremećajima ličnosti mogao bi, ako se pretoči u vaše akcije, pomoći vam da izađete iz beskrajnog ciklusa uznemirujućih misli.
Za kraj, ruminativne misli lako mogu ući u vaš um. Poznavanjem njihovih oblika, možete krenuti putem koji vodi prema promjeni vaših misli na ispunjavajuće i produktivne obrasce.
Slika: Pereslavtseva Katerina/Shutterstock
